RECOS : Prise en charge du sepsis ✔ publié 🌐 public
Conceptuellement, le sepsis est une dérégulation de la réponse immunitaire à une infection entraînant un dysfonctionnement vital d’organes, mesuré, chez l’adulte, par un score Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) > 2 points (sur un maximum de 24), chez l’enfant par un score Phoenix de sepsis ≥ 2 points (sur un maximum de 13). Le choc septique est défini, chez l’adulte, par la nécessité d’un traitement vasopresseur pour maintenir une pression artérielle moyenne à 65 mmHg et une lactatémie ≥ 2 mmol/L, chez l’enfant, par la présence d’une défaillance hémodynamique définie par un score Phoenix hémodynamique ≥ 1 point (nécessité d’un traitement vasoactif ou une lactatémie ≥ 5 mmol/l, ou hypotension artérielle définie selon l’âge). Le quick SOFA (qSOFA), composé de trois points attribués à une pression artérielle systolique < 100 mmHg, une fréquence respiratoire > 22 cycles/min, et une altération des fonctions neurologiques centrales (score de Glasgow <15), a été introduit afin d’identifier les patients à risque de développer un sepsis (qSOFA à 2 ou 3). (Source : HAS)